医者仁心,我,全球大外科第一人 第1163节 (第1/2页)
自环状软骨下缘至胸骨上窝上一横指处,陆晨纵行切开了患者的皮肤与皮下组织。 “开始进行分离。” 此刻,患者已经暴露出了颈前正中的白线。 “止血钳。” 此时,切开的部位,开始向外渗血。 不过,陆晨已经避开了患者血管比较集中的几处地方。 此刻,并没有出现大出血的情况。 陆晨以止血钳沿患者的正中线纵行端,开始了钝分离,用拉钩将患者的胸骨舌骨肌胸骨甲状肌以相等力量牵向两侧,并注意保持正中位。 “王主任,帮我一下。” “好。” 王主任上前接过了拉钩。 原本这都是住院医或者是实习医生干的活。 让上中心的急诊中心主任做拉钩。 估计也就陆晨能有这样的待遇。 “准备暴露气管。” 此时,患者的甲状腺峡部已经出现在了陆晨的面前。 一般情况下,患者的甲状腺峡部是横跨在第24气管环前。 而此时,主刀需要沿其下缘稍进行分离。 王主任已经向上牵拉将患者的气管暴露了出来。 “陆副院长,患者的若峡部较宽。” “看到了,直接进行性断离。” 陆晨直接将患者的若峡部切断,并且进行了缝扎。 “患者选择的血氧饱和度怎么样?” “已经跌到了87。” 此时,麻醉科副主任,眼睛就没有离开过监视器。 “王主任,我们要加快速度了。” “好。” 此时的血氧饱和度,可以说已经是相当的危险。 这种情况下,就必须要加快手术的进度才行。 王主任充分暴露出了患者的气管前壁。 当然,这个过程中,王主任也需要注意,不宜过多分离患者的气管前筋膜和向气管两侧。 毕竟患者的年纪还小,而且,此时做气管切开,对于陆晨来说,也不过是权宜之计。 这样做也可以避免发生术后气肿。 对于面前的患者,陆晨将空针刺入了患者的气管中,直接回抽气管内的空气。 “可以了,已经达到了指定目标。” 紧接着,陆晨在患者的第3、4气管环处向上切开气管。 最终停留在了患者第1气管环前。 “注意患者环状软骨。” “没有问题,患者喉部并不是很狭窄。” 王主任探查了一番。 比例刚刚好。 “准备插入气管套管。” 王主任用气管扩张器撑开了患者的气管切口。 陆晨则是直接插入了带有管芯的套管。 “拔出管芯。” “管芯已拔出。” 这一刻,有分泌物出现,王主任立马用吸引器将这些分泌物吸除,并置入套管内管。 “进行固定。”
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