医者仁心,我,全球大外科第一人 第1044节 (第2/2页)
的患者在诊断时,肿瘤已经面临无法切除的情况。 就算是现在没有检查,迈克尔教授都能确定,98%的情况下,格里森夫人的肿瘤已穿透她的胃壁,95%的情况,出现了淋巴结转移! 这对于医生来说,面临的是最麻烦的情况。 “病变累及全胃,胃壁弥漫性增厚,层次结构消失?” “是的,这是一开始超声做出来的。” “胃壁僵硬,胃腔狭窄,多无明显胃蠕动,看来已经没有足够手术的空间。” “doctor lu,夫人每年都有体检的,可是。。。” “你应该明白,如果是印戒细胞胃癌的话,发展速度之快,超出我们所有人的想象,所以,从现在开始,我们要做好最坏的准备。” “明白。” 而现在可以确定的是,艾格里斯.格里森夫人已经出现了腹腔淋巴结转移的情况。 “doctor lu,要不我们先寻求肿瘤内科的帮助?” “你觉得夫人现在的身体,还能经受住放化疗吗?” “或许还有其他的办法呢?” “做了基因检测了没有?” “今天早上刚做的。” “那就等报告出来,不过,现在的情况来看,就算是基因检查情况不错,可药物已经无法控制住情况了。” “那。。。” “到时候,准备手术。” “手术的话,恐怕。。。” 对于医生来说,艾格里斯.格里森夫人现在的情况,不手术,估计能够撑上一年左右。 做了手术,一般情况下,也就一年半左右的生存期。 “手术我来做,你有什么疑问?” “当然没有。” 好吧,手术doctor lu来做,或许会出现奇迹吧。 而从影像上来看,艾格里斯.格里森夫人的贲门、胃底、胃体胃壁弥漫性增厚,层次结构消失。 可见细胞的胞浆细小,细胞核为多形性圆核,核仁明显,核分裂象多见。 这些,都不是好兆头。 “安排胃镜,我亲自来做,在做一个pet-ct。” “好,我现在就去安排。” “告诉护理部,手术前准备,禁水禁食。” “明白。” 陆晨是要在所有报告出来的第一时间,就给艾格里斯.格里森夫人做手术。 一个小时之后,陆晨就给艾格里斯.格里森夫人做了纤维胃镜检查。 陆晨需要直接观察胃黏膜病变的部位和范围,至于获取艾格里斯.格里森夫人的病变组织作病理学检查。 只不过,当看到成像的这一刻,一切已经变得没有必要了。 病变区域进行超声探测成像之后,陆晨也不禁叹了一口气。 说实话,情况比自己想象中更加的糟糕。 五个小时之后,pet-ct的报告也出来了。 这也是利用癌组织对于氟和脱氧-d-葡萄糖的亲和性,采用正电子发射成像技术帮助判断淋巴结与远处转移病灶情况。 “淋巴结的情况有些糟糕,手术的时候,最少也要处理35组淋巴结。” “明白了。” 就算是已经到了下班时间,陆晨和迈克尔教授也没有离开诊室。 对于迈克尔教授来说,自己是心甘情愿留下来加班的。 “安排明天中午的手术。” “这。。。doctor lu,是不是快了一些?” “快?你看看肿瘤的发展速度,一旦累积到了胰腺,那才是最为麻烦的。”
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